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病历投诉怎么写

100次浏览发布时间：2025-01-06 14:24:30

撰写病历投诉信时，应当包含以下几个关键部分：

申请人（患者或患者家属）的姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址、联系电话。

被申请人（医疗机构）的名称、地址、联系电话、法定代表人（负责人）的姓名和职务。

明确投诉的具体事项，例如病历书写不规范、违反医疗核心制度等。

投诉的原因和依据，例如封存病历不完整、诊疗记录文件缺失等。

详细描述事实经过，包括患者就诊的时间、地点、病情、诊疗过程等。

阐述投诉的具体理由，例如认为医疗机构在诊疗过程中存在过错，导致患者损害等。

提供相关的证据材料，如病历复印件、检查报告、影像资料等，以支持投诉内容。

明确请求，例如要求卫生行政部门进行调查、处理、赔偿等。

尊敬的某某区卫生健康局领导：

我因对某某医院（被申请人）的诊疗行为不满，特向贵局提出行政投诉。

投诉事项：

我发现在某某医院封存病历中缺少部分关键的诊疗记录文件，导致诊疗行为不完整。具体表现为：

1. 缺失入院记录、病程记录等重要文件。

2. 病历书写不规范，存在多处错误。

事实和理由：

1. 我于____年____月____日到某某医院就诊，因腹痛腹胀不适入院。

2. 入院后，医生通过询问病史及查体高度怀疑肠梗阻，并急诊行全腹CT证实诊断。

3. 在病情判断上，医生准确及时，治疗方案选择正确，符合治疗指南。

4. 灌肠治疗过程中，医生操作规范，未违反医疗操作常规。

然而，由于病历不完整，导致我无法全面了解诊疗过程，对医院的诊疗行为存在疑虑。

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